台灣眼科整形醫師論壇

標題: 【游侠导读】激光近视矫正手术真的安全吗?日前,台湾著名眼科医生... [打印本頁]

作者: admin 時間: 2020-3-25 16:25
標題: 【游侠导读】激光近视矫正手术真的安全吗?日前,台湾著名眼科医生...
激光近视更正手术(准分子激光原位角膜磨镶术，英文简称LA SIK)真的安全吗？日前，台湾闻娛樂城註冊,名眼科医生蔡瑞芳公布颁发，发现有患者术后十余年显现视力不明原因低落。固然比例极低，但本着对病患负责的态度，尔后不再做。他的这一决定激发社会各界对该手术安全性的大谈判。据了解，中国每年有50万人做该手术。眼科学界内对此看法也不一。昨日，广东省卫生厅表示，已关注此事，并请专家论证。

台湾卫生署：不会禁手术

据台湾《连系报》报道，2月14日，台北医学大学眼科兼任教授蔡瑞芳公布颁发，自己的雷射(激光)近视更正手术封刀。

据报道，20年前，蔡医生将该技术引进台湾，做过的手术上万例。但迩来，他发现有六七名患者，手术十多年后视力衰退，严重者视力退化至连开车上路都不成。

经检查，蔡医生并未发现黄斑部病变等其他眼疾。而其他个案患者也正值盛年，这让他猜忌可能是手术后遗症捣蛋。蔡医生猜想，因角膜瓣盖回去后不会完全愈合，虽不会组成疤痕，但病毒等物质可趁隙而入，长期发炎恐影响视力。别的，这些患者多年逾40，也可能开始显现老花眼，水晶体等结构改变，从而致视力衰退。

因此，本着对病患负责的态度，固然不明原因视力衰退的病患比例极低，还是决定不再动激光近视手术。

蔡瑞芳的举动已在台湾眼科医界激发巨大争议。

昨晚，台湾眼科医学会强调，该手术已引进台湾19年，受术病人起码有二三十万人，显现手术副传染感动或并发症的比率低于1%，只要严格筛选病人及注意手术过程，是一种相当安全的手术。该学会理事兼雷射(激光)屈光手术召集人丘子宏指出，该手术可让九成五患者视力光复达0 .8以上，手术非常安全，出问题的多半是未严格筛检病人，如对某些分歧适开刀的病人(如干眼症、圆锥角膜)贸然手术所致。而该医学会前理事长林浤裕则表示，美国对于治疗手术十分严谨，如果雷射(激光)近视手术不安全，美磁石按摩毯,国不会开放翱翔员接收这项手术。

台湾卫生署医事处处长石崇良表示，任何医疗手术均有风险，激光近视手术的后遗症发生率约在1%以下，如公然有蔡医生所说的严重后遗症，应颁布于医学期刊，由同行谈判，以助厘清原因。否则卫生署不会禁止这项手术。

广东省卫生厅表示关注

据南都记者了解，准分子激光角膜屈光手术是一类手术的统称，包括L A SIK(准分子激光原位角膜磨镶术)等5种手术。

国家卫生部的标准称，这类手术是更正屈光不正(近视、远视、散光)的一种有效办法，方针是摘除现有的眼镜或低沉现減肥法推薦, 有眼镜的度数，但并不能从病因上根治屈快槍俠，光不正。

广州耀东英智眼科医院教授徐虹说，激光近视技术操纵以来，是存在一些问题。如90年代中期风靡PR K技术：直接在角膜上，依照病人度数来切削表层，弊端就是伤口暴露在外，没有保护层，所以流泪、畏光、痛楚哀痛比较明显。

当下操纵很多的IK技术，即LA SIK技术，就是先做出一个角膜瓣，接着切去下层角膜，再将角膜瓣复位。这样伤口得到保护了，但角膜瓣并不缝合，而是吸附在眼球上(约1/4贏家娛樂城,相连)，受到外力影响有可能掉落。她就碰着过这样案例。

昨日，广东省卫生厅表示，已关注此事，并请专家论证。

　亲述

患者：熬夜后视力低落高雄當舖,了

患者邓姑娘说：我是2004年做的手术。当时最关怀的是，如果手术失败，会不会瞎？医生说是不会。做完手术，一整天眼泪流不停，我闭着眼在家休息了一天。做完手术3天后，我延续加班，干了三天两夜，功效视力一下从1.5变成1.2，低落了0.3.可能是因为眼睛形状还没完全固定的原因吧。后来比较注意，一贯连结在1.1-1.2之间。直到现在，没有再显现过不适的症状。我有个嫂子，眼睛有散光，近视度数也较高，做了3次手术，都失败了，到现在眼睛不清。有时流泪，不舒服。总有失败的风险，我感受任何变乱都要看个人，是否是符合做这个手术。

医生：不会让自己的孩子做

广州耀东英智眼科医院教授徐虹说，在大陆，不消除有些医生、机构为了经济盈利，为分歧适的病人做了手术，即可能带来并发症问题。我的儿子也有近视，曾想做(激光手术)，我心里是一千个今彩539預測,不情愿承诺、一万个不情愿承诺，据称，当时在医院检查后，发现眼角膜偏薄。有医生劝说这个厚度是临界值，理当没问，儿子有点心动。最后徐虹找来领会的专家，让儿子详细了解，才没做成。我们一般都不会让自己的孩子做。

动静辞典

准分子激光原位角膜磨镶术(laser insitukeratomileusis，LASIK)技术是一个微创手术、只在角膜表面举办。

医生先用微型角膜刀在角膜中间切开一个厚度约为0.14mm的角膜瓣，将其翻转后，再用准分子激光对角膜基质举办切削，激光发射完毕后将角膜瓣复位。

由于该手术具有术后反应轻、患者无明显不适、视力光复快等利益，是所以目前治疗近视眼的主流手术法子。

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